Icterus obstructief

• Galstenen kunnen zonder klachten aanwezig zijn, maar als ze de galgang blokkeren ontstaat er heftige pijn.

• Obstructieve icterus ontstaat vaak doordat een galsteen de galgang afsluit.

• Leverschade door bijvoorbeeld alcohol, vetlever, medicijnen of virussen kan ook bijdragen aan icterus.

• Bloedonderzoek kan aantonen of de lever niet goed werkt.

Obstructieve icterus is een medische term voor geelzucht die ontstaat door een afsluiting in de galwegen. Vaak komt dit doordat een galsteen vast komt te zitten in de galgang. Door deze blokkade kan de gal niet meer goed uit de lever wegstromen. Afvalstoffen hopen zich dan op in het lichaam en dat zorgt voor een gele kleur van je huid en ogen. Je leest meer over de rol van galstenen bij blokkades in het artikel over galstenen in de galwegen.

Galstenen ontstaan uit gal, een vloeistof die je lichaam maakt om vetten af te breken en te verbranden. Vaak heb je hier geen last van, maar als een steen vastloopt, kan dat problemen geven. Behalve galstenen kunnen ook andere dingen obstructieve icterus veroorzaken. Schade aan de lever kan komen door alcoholgebruik, veel vet in de lever, bepaalde medicijnen, drugs, virussen, en zelfs sommige kruiden en vitamines.

Virussen, zoals hepatitis A, B en C, kunnen een leverontsteking geven en zo bijdragen aan geelzucht. Een vetlever, bijvoorbeeld door alcohol of andere oorzaken, verhoogt ook het risico. Over hoe een vetlever ontstaat en wat je eraan kunt doen lees je meer bij non-alcoholische leververvetting.

Het meest opvallende symptoom bij een galsteen die vastzit, is een heftige pijn in de bovenbuik, ook wel koliek genoemd. Deze pijn is zo erg dat je vaak niet stil kunt blijven zitten. Bij obstructieve icterus krijg je daarnaast last van geelzucht: je huid en het oogwit worden geel.

• Donkere urine

• Lichte, soms grauwe ontlasting

• Jeuk over je hele lichaam

Wil je meer weten over galstenen en waarom ze klachten kunnen geven? Lees dan verder in galstenen en wat jij erover moet weten.

Met bloedonderzoek kan een arts zien of je lever niet goed werkt. Als je een pijnlijke aanval door een galsteen hebt, kunnen pijnstillers helpen om de ergste pijn te dempen. Meestal word je bij obstructieve icterus doorgestuurd naar een maag-darm-leverarts (MDL-arts) of soms een chirurg. Zij kunnen verder onderzoek doen, zoals een echo of een ERCP, en indien nodig de galsteen verwijderen.

Is de oorzaak een leverontsteking door hepatitis C, dan zijn er vaak medicijnen nodig. Hepatitis A en B herstellen meestal vanzelf, zonder specifieke behandeling. Soms is het nodig om andere oorzaken van geelzucht, zoals een tumor in de galwegen, uit te sluiten; hierover lees je meer bij galwegcarcinoom. Via DoctorEve kun je zorgverleners vergelijken op wachttijd en locatie.

Wat is het verschil tussen galstenen en obstructieve icterus?

Galstenen zijn harde klontjes in de galblaas of galwegen, terwijl obstructieve icterus geelzucht is die ontstaat als een galsteen de galgang afsluit.

Kan obstructieve icterus vanzelf overgaan?

Obstructieve icterus gaat meestal niet vanzelf over; de afsluiting moet vaak medisch worden behandeld om complicaties te voorkomen.

Welke specialist behandelt obstructieve icterus?

Een maag-darm-leverarts (MDL-arts) of een chirurg behandelt obstructieve icterus en kan verder onderzoek of een ingreep doen.

Is leverontsteking altijd de oorzaak van geelzucht?

Nee, geelzucht kan ook ontstaan door een afsluiting van de galwegen, bijvoorbeeld door een galsteen, en niet alleen door leverontsteking.