Gastritis: Ontsteking van het maagslijmvlies uitgelegd

• Afvallen en stoppen met roken kunnen maagklachten door gastritis verminderen.

• Pijnstillers zoals ibuprofen en naproxen verhogen het risico op maagslijmvliesontsteking.

• De huisarts test bij aanhoudende klachten op de maagbacterie (Helicobacter pylori).

• Behandeling bij gastritis hangt af van de oorzaak: bacterie, medicijngebruik of andere factoren.

Gastritis is een ontsteking van het maagslijmvlies, het beschermende laagje aan de binnenkant van je maag. Oorzaken zijn vaak medicijngebruik, vooral pijnstillers zoals ibuprofen en naproxen, die het maagslijmvlies kunnen beschadigen. Daarnaast is de maagbacterie Helicobacter pylori een veelvoorkomende boosdoener. Klachten kunnen variëren van milde buikpijn tot ernstige ongemakken. Als je langer dan twee maanden maagklachten hebt, kan dat wijzen op een ernstiger probleem en is verder onderzoek belangrijk.

Ook bij reflux door overgewicht zie je dat het maagslijmvlies extra kwetsbaar kan zijn.

Bij aanhoudende maagklachten zal de huisarts vaak testen op de aanwezigheid van de maagbacterie (Helicobacter pylori). Dit gebeurt meestal met een ademtest, ontlastingstest of soms via bloedonderzoek. Als de klachten langer duren of niet duidelijk zijn, kan de arts een kijkonderzoek (gastroscopie) adviseren om het maagslijmvlies direct te bekijken.

Een test op de maagbacterie wordt meestal voorafgaand aan de behandeling uitgevoerd, zodat de juiste aanpak gekozen kan worden. Ook bij andere spijsverteringsproblemen, zoals obstipatie door bekkenbodemdisfunctie, is een goede diagnose belangrijk om gericht te behandelen.

Afvallen en stoppen met roken zijn bewezen manieren om maagklachten bij gastritis te verminderen. Verder kunnen maagzuur-binders verlichting geven, vooral bij milde klachten. Als de maagbacterie aanwezig is, krijg je meestal een combinatie van twee antibiotica en een maagzuur-remmer voor tien dagen. Na deze kuur blijf je nog vier weken de maagzuur-remmer gebruiken om het maagslijmvlies verder te laten herstellen. Als de bacterie niet wordt gevonden, kan een maagzuur-remmer op zichzelf voldoende zijn.

• Bij klachten door pijnstillers (zoals ibuprofen) is het belangrijk om te stoppen of over te stappen op een veiliger alternatief.

• Behandeling wordt altijd afgestemd op de oorzaak: bacterie, medicijngebruik of andere factoren.

Bij langdurige maagklachten is het zinvol om ook andere leefstijlfactoren onder de loep te nemen, zoals bij non-alcoholische leververvetting (NAFLD), waar gewichtsverlies eveneens centraal staat.

Blijven je maagklachten langer dan twee maanden aanhouden, of heb je onvoldoende effect van zelfzorgmaatregelen, dan is het verstandig om naar de huisarts te gaan. De huisarts kan besluiten om verder onderzoek te doen, bijvoorbeeld een kijkonderzoek (gastroscopie) in te zetten. Bij ernstige klachten of als er complicaties ontstaan, kan een maag-darm-leverarts (MDL-arts) betrokken worden voor specialistische behandeling.

Via DoctorEve kun je zorgverleners vergelijken op wachttijd en locatie, zodat je snel de juiste specialist vindt.

Welke pijnstillers zijn veilig bij gastritis?

Paracetamol is de veiligste keuze bij gastritis, omdat het het maagslijmvlies niet beschadigt. Vermijd pijnstillers zoals ibuprofen en naproxen.

Hoe weet ik of ik de maagbacterie heb?

Je kunt de aanwezigheid van de maagbacterie laten testen via een ademtest, ontlastingstest of bloedonderzoek bij de huisarts. Dit gebeurt bij aanhoudende maagklachten.

Hoelang duurt het herstel van gastritis na behandeling?

Na een behandeling met antibiotica en een maagzuur-remmer duurt het herstel meestal enkele weken tot een paar maanden. Je blijft meestal nog 4 weken een maagzuur-remmer gebruiken na antibiotica.