Coarctatio aortae bij volwassenen

• Coarctatio aortae is een aangeboren vernauwing van de aorta die bij volwassenen vaak pas laat wordt ontdekt.

• Typische klachten zijn hoge bloeddruk in de armen, vermoeidheid en kortademigheid bij inspanning.

• Behandeling bestaat meestal uit ballondilatatie, stentplaatsing of een operatie, gevolgd door levenslange controle.

• Onbehandeld verhoogt deze aandoening het risico op ernstige complicaties zoals hartfalen en hersenbloeding.

Coarctatio aortae is een aangeboren vernauwing van de grote lichaamsslagader, de aorta. Deze vernauwing zorgt ervoor dat het hart harder moet werken om bloed door het lichaam te pompen. Bij volwassenen wordt coarctatio aortae vaak pas laat ontdekt, soms pas na het 30e levensjaar. De aandoening komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen, en erfelijkheid kan soms een rol spelen. Als je familieleden hebt met aangeboren hartafwijkingen, is het goed om alert te zijn op deze aandoening.

De eerste signalen van coarctatio aortae bij volwassenen zijn vaak hoge bloeddruk in de armen, hoofdpijn, kortademigheid bij inspanning en vermoeidheid. Een opvallend kenmerk is dat het verschil in bloeddruk tussen de armen en benen meer dan 20 mmHg kan zijn. Tijdens lichamelijk onderzoek kan een arts een zwakke of afwezige pols in de benen ontdekken. Ook komt een systolisch geruis tussen de schouderbladen vaak voor bij deze aandoening. Heb je last van deze klachten? Lees ook over kortademigheid bij inspanning voor meer herkenning.

Om coarctatio aortae vast te stellen is beeldvormend onderzoek nodig. Je huisarts of cardioloog zal meestal een echocardiografie, CT-angiografie of MRI aanvragen om de vernauwing zichtbaar te maken. Bij volwassenen met coarctatio aortae is er een verhoogd risico op andere aangeboren hartafwijkingen, zoals een bicuspide aortaklep. Dit kan invloed hebben op je behandeling en verdere zorg.

De behandeling van coarctatio aortae bij volwassenen bestaat meestal uit een interventie: ballondilatatie met of zonder stentplaatsing, of soms een operatie. Na de ingreep is levenslange cardiologische controle nodig, omdat er een risico blijft op restenose (opnieuw vernauwing) of blijvende hoge bloeddruk. Ook na een geslaagde behandeling moet je mogelijk ACE-remmers of bètablokkers gebruiken om je bloeddruk te reguleren. Via DoctorEve kun je zorgverleners vergelijken op wachttijd en locatie zodat je snel terecht kunt voor een behandeling. Heb je naast deze aandoening last van overgewicht? Lees dan ook hart- en vaatziekten en overgewicht: wat jij moet weten.

Als coarctatio aortae onbehandeld blijft, krijg je een verhoogd risico op ernstige complicaties. Dit zijn onder andere hartfalen, hersenbloeding, aortadissectie en vroegtijdige sterfte. Het is daarom belangrijk om de diagnose tijdig te stellen en de juiste behandeling te kiezen. Voor meer informatie over bloeddrukproblemen kun je duizelig bij opstaan: oorzaken en behandeling lezen.

Welke specialist behandelt coarctatio aortae bij volwassenen?

Een cardioloog behandelt coarctatio aortae bij volwassenen. Deze specialist voert de onderzoeken uit en regelt de interventie of operatie, en begeleidt de vervolgzorg.

Moet ik levenslang medicijnen blijven gebruiken na behandeling?

Ja, het is mogelijk dat je levenslang ACE-remmers of bètablokkers moet gebruiken om de bloeddruk te reguleren. Dit blijft nodig, zelfs na een succesvolle behandeling.

Kan coarctatio aortae erfelijk zijn?

Coarctatio aortae kan erfelijk zijn, vooral als er sprake is van familiaire belasting. Heb je familieleden met aangeboren hartafwijkingen, dan is alertheid belangrijk.