Carpaal tunnel syndroom: wat kan fysio doen?

• Bij carpale-tunnel-syndroom raakt een handzenuw bekneld, wat typische klachten in de hand veroorzaakt.

• Klachten zijn onder andere pijn, tintelingen, doof gevoel en soms krachtsverlies.

• Behandelopties zijn afwachten, een spalk, een prik of een operatie.

Bij het carpale-tunnel-syndroom (CTS) zit er een zenuw in je hand in de knel. Dit gebeurt in de zogenaamde carpale tunnel, een nauwe doorgang in je pols. Hierdoor krijg je klachten zoals pijn, tintelingen of een doof gevoel in je duim, vingers en handpalm. Soms merk je ook dat je kracht in je hand afneemt, waardoor het lastig kan zijn om dingen vast te houden. Deze klachten kunnen vooral 's nachts of bij bepaalde bewegingen erger worden.

CTS herken je vaak aan een combinatie van pijn, tintelingen en een doof gevoel in je duim, vingers en handpalm. Vooral de duim, wijsvinger, middelvinger en een deel van de ringvinger zijn gevoelig voor deze klachten. Soms merk je dat je minder kracht hebt en bijvoorbeeld een pen of beker sneller laat vallen. Als je deze klachten herkent, kan het goed zijn om eens te kijken wat de mogelijkheden zijn voor behandeling. Ook andere klachten zoals artrose in de onderrug kunnen handfunctie beïnvloeden, dus het is belangrijk om je klachten goed te laten beoordelen.

Als je CTS hebt, zijn er verschillende behandelingen mogelijk. Je kunt ervoor kiezen om even af te wachten en te kijken of de klachten vanzelf minder worden. Een spalk is een veelgebruikte optie, vooral 's nachts, om te voorkomen dat je pols buigt en de zenuw nog meer in de knel raakt. Soms wordt er een prik (injectie met ontstekingsremmers) gegeven om zwelling en irritatie rond de zenuw te verminderen. Als de klachten ernstig zijn of niet verbeteren, kan een operatie nodig zijn om de zenuw meer ruimte te geven. Via DoctorEve kun je zorgverleners vergelijken op wachttijd en locatie, zodat je snel de juiste hulp vindt.

Sommige mensen kiezen ervoor om eerst conservatieve behandelingen zoals een spalk of injectie te proberen voordat ze denken aan een operatie. Je arts of fysiotherapeut kan samen met jou kijken wat de beste aanpak is op basis van jouw klachten. Ook bij andere klachten, zoals acute spit, zijn er diverse behandelopties mogelijk afhankelijk van de ernst en oorzaak.

De fysiotherapeut is er om je te begeleiden bij het omgaan met CTS. Hij of zij helpt je om de klachten goed te herkennen en geeft advies over hoe je je hand en pols het beste gebruikt in het dagelijks leven. Oefentherapie kan gericht zijn op het verbeteren van de handfunctie, bijvoorbeeld door specifieke oefeningen om de spieren rond de pols te versterken en de doorbloeding te bevorderen. De fysiotherapeut leert je ook hoe je bewegingen die klachten uitlokken, kunt vermijden of aanpassen. Net als bij andere klachten, bijvoorbeeld bij lage rugpijn, kan de juiste begeleiding veel verschil maken in je herstel.

Wat zijn de eerste tekenen van carpale-tunnel-syndroom?

De eerste tekenen zijn meestal tintelingen, pijn of een doof gevoel in je duim, vingers en handpalm. Deze klachten ontstaan vaak 's nachts of bij herhaalde bewegingen van de pols.

Helpt een spalk altijd bij CTS?

Een spalk helpt vaak om de klachten te verminderen, vooral als je deze 's nachts draagt. Niet iedereen heeft er evenveel baat bij, maar het is een waardevolle eerste stap.

Wanneer is een operatie nodig bij CTS?

Een operatie wordt overwogen als je klachten ernstig zijn of niet verbeteren met andere behandelingen zoals een spalk of injectie. De arts bespreekt samen met jou of en wanneer een operatie verstandig is.

Wat kan ik zelf doen om klachten te verminderen?

Je kunt proberen je pols zo recht mogelijk te houden, vooral 's nachts, en belastende bewegingen te vermijden. Soms helpt het om regelmatig je hand en pols licht te bewegen om de doorbloeding te stimuleren.