Blaasstenen: oorzaken, klachten en behandeling

• Blaasstenen ontstaan vaak door problemen met het legen van de blaas.

• Klachten zijn onder andere pijn bij het plassen en soms bloed in de urine.

• De behandeling bestaat meestal uit het verwijderen van de steen via de plasbuis.

• Een uroloog onderzoekt altijd of er een onderliggende oorzaak is.

Blaasstenen vormen zich meestal in de blaas zelf, ergens in de urinewegen. Dit gebeurt vooral als urine te lang in de blaas blijft staan, waardoor stoffen in de urine kunnen samenklonteren tot een steen. Een van de belangrijkste oorzaken is een verstopping of een probleem met het volledig legen van de blaas. Denk aan een vergrote prostaat of een vernauwing van de plasbuis, die ervoor zorgen dat urine achterblijft. Soms speelt ook een verstoorde bekkenbodem een rol, bijvoorbeeld bij vrouwen met bekkenbodemproblemen.

Pijn bij het plassen is een van de meest typische klachten bij blaasstenen. Het kan voelen alsof het brandt, steekt of er een scherpe pijn door je onderbuik schiet tijdens het plassen. Soms zie je bloed in je urine – dat kan best schrikken zijn. Wil je meer weten over bloed in de urine, lees dan ook wat het betekent als je bloed in je urine ziet. Blaasstenen kunnen daarnaast zorgen voor terugkerende urineweginfecties, waardoor je vaker last krijgt van een branderig gevoel of een sterke aandrang om te plassen.

Kleine blaasstenen plas je soms ongemerkt uit, maar grotere stenen blijven achter en veroorzaken vaak hevige pijn, vooral in de onderbuik. De pijn kan ineens opkomen en weer wegzakken, afhankelijk van de beweging van de steen. Ook kan het zijn dat je urine ineens stopt met stromen of dat je moeite hebt met uitplassen.

Om te weten of je blaasstenen hebt, is beeldvorming nodig. Vaak wordt er een echo van de blaas gemaakt om te kijken of er een steen te zien is. Soms maakt de arts ook een röntgenfoto om het goed vast te leggen. Zo kan je arts goed zien waar de steen zit, hoe groot die is en of er misschien meerdere stenen zijn. Ook bij andere soorten stenen, zoals ureterstenen, wordt deze aanpak gebruikt.

De behandeling van blaasstenen richt zich op het verwijderen van de steen. Meestal gebeurt dit via de plasbuis met een kijkoperatie (cystoscopie), waarbij de uroloog de steen in kleine stukjes breekt en eruit haalt. Zijn de stenen erg groot of zijn het er meerdere, dan kan een operatie via de blaas zelf nodig zijn. Medicatie helpt meestal niet tegen blaasstenen, het gaat echt om het weghalen van de stenen zelf.

Na het verwijderen onderzoekt de uroloog altijd of er een onderliggende oorzaak is, zoals een vergrote prostaat of een vernauwing in de plasbuis, zodat je niet opnieuw last krijgt. Ook andere aandoeningen, zoals urolithiasis nierstenen, worden door de uroloog behandeld. Via DoctorEve kun je zorgverleners vergelijken op wachttijd en locatie.

Hoe weet ik of ik blaasstenen heb?

Je merkt het vaak aan pijn bij het plassen, bloed in de urine of terugkerende infecties. De diagnose wordt gesteld met een echo of röntgenfoto. Alleen een arts kan met zekerheid vaststellen of het om blaasstenen gaat.

Kunnen blaasstenen vanzelf verdwijnen?

Kleine blaasstenen kunnen soms vanzelf uitgeplast worden zonder dat je het merkt. Grotere stenen blijven meestal zitten en moeten verwijderd worden door de uroloog. Het hangt dus af van de grootte en ligging van de steen.

Is het verwijderen van blaasstenen pijnlijk?

Het verwijderen gebeurt meestal onder verdoving of narcose, dus je voelt er tijdens de ingreep weinig van. Na de behandeling kun je wat pijn of een branderig gevoel hebben bij het plassen. Dit trekt meestal binnen een paar dagen weg.

Wat kan ik doen om blaasstenen te voorkomen?

Voorkom dat urine te lang in de blaas blijft staan door regelmatig uit te plassen. Als je problemen hebt met uitplassen, bespreek dit met je arts. Soms kan fysiotherapie bij urineverlies zinvol zijn om de blaasfunctie te verbeteren.