Pijn in de bovenbuik rechts onder de ribben

• Heftige, bewegingsdrang veroorzakende pijn rechts onder de ribben kan wijzen op galstenen.

• Maagklachten en leverproblemen zijn andere belangrijke oorzaken van pijn in de bovenbuik rechts.

• Afvallen en stoppen met roken kunnen maagklachten verminderen.

• Niet alle galstenen geven klachten; veel mensen merken er niets van.

Pijn in de bovenbuik rechts onder de ribben kan verschillende oorzaken hebben. Galstenen zijn een veelvoorkomende reden en veroorzaken vooral klachten als ze vast komen te zitten in de galgang. Deze pijnaanvallen zijn vaak plotseling en heftig. Ook kan maagpijn, bijvoorbeeld door brandend maagzuur, uitstralen naar dit deel van de buik. Daarnaast kunnen leverproblemen, zoals een leverontsteking of schade door alcohol, pijn in dit gebied geven. Wie wil weten of leververvetting een rol speelt, leest meer over non-alcoholische leververvetting (NAFLD).

Galstenen vallen vooral op als je plotseling heftige pijn krijgt die zo erg is dat je niet stil kunt blijven zitten, een zogenoemde koliek. Dit soort pijnaanvallen komen vaak uit het niets en zijn lastig te negeren. Het is goed om te weten dat veel mensen galstenen hebben zonder ooit klachten te krijgen; deze worden soms per toeval ontdekt, bijvoorbeeld tijdens een echo. Ook voor mensen met overgewicht is het risico op galstenen groter. Wie merkt dat pijn steeds terugkomt, kan samen met de huisarts bespreken of verder onderzoek nodig is.

Maagklachten kunnen ook zorgen voor pijn in de bovenbuik rechts, zeker als er sprake is van maagzuur of een infectie met de maagbacterie Helicobacter pylori. Sommige pijnstillers, zoals ibuprofen en naproxen, werken irriterend op de maag en kunnen de klachten verergeren. Leverontstekingen (hepatitis) ontstaan door een virus (A, B, of C) of door alcoholgebruik. Hepatitis A en B gaan meestal vanzelf over, maar bij hepatitis C zijn vaak medicijnen nodig. Regelmatig alcohol drinken kan tot een vetlever leiden, wat pijn en schade kan veroorzaken; meer hierover lees je in het artikel over non-alcoholische leververvetting (NAFLD).

Mensen met overgewicht ervaren vaker maagzuurklachten die kunnen uitstralen naar de bovenbuik. Meer weten? Lees het artikel over reflux door overgewicht.

Bij een galsteenaanval kunnen bepaalde pijnstillers voor verlichting zorgen, maar overleg altijd met je huisarts welke middelen geschikt zijn. Heb je maagklachten, dan helpt het om af te vallen en te stoppen met roken. Bij aanhoudende maagklachten kan de huisarts testen of er sprake is van een maagbacterie en zonodig medicijnen voorschrijven. Gebruik liever geen pijnstillers als ibuprofen of naproxen bij maagklachten, omdat deze de maag kunnen irriteren. Bij klachten die mogelijk met de lever samenhangen, zal de huisarts gericht onderzoek doen en kan je indien nodig worden doorverwezen. Via DoctorEve kun je zorgverleners vergelijken op wachttijd en locatie.

Wanneer moet ik met pijn rechts onder de ribben naar de huisarts?

Neem contact op met je huisarts als de pijn heftig is, plotseling opkomt, langer dan een paar uur aanhoudt of gepaard gaat met koorts of geelzucht. Ook bij onzekerheid of steeds terugkerende klachten is overleg verstandig. De huisarts kan inschatten of verder onderzoek nodig is.

Kan pijn in de bovenbuik rechts vanzelf overgaan?

Soms gaan de klachten vanzelf over, bijvoorbeeld bij lichte maagklachten of een tijdelijke galsteenaanval. Blijven de klachten terugkomen of worden ze erger, dan is het belangrijk om toch hulp te zoeken. Let in elk geval op bij heftige of aanhoudende pijn.

Welke onderzoeken kan de huisarts doen bij deze klachten?

De huisarts kan lichamelijk onderzoek doen, bloedonderzoek aanvragen en soms een echo van de buik laten maken. Ook kan er getest worden op de maagbacterie Helicobacter pylori bij maagklachten. Afhankelijk van de uitslagen wordt bepaald of verdere behandeling of doorverwijzing nodig is.