Vietnam

Voor Vietnam bestaan geen verplichte inreisvaccinaties als je rechtstreeks vanuit Nederland vertrekt. Toch is het verstandig je prikken na te lopen: hepatitis A, buiktyfus en een DTP-herhaling komen bij vrijwel elke reiziger op tafel, en afhankelijk van je route spelen hondsdolheid of Japanse encefalitis mee. Malaria is voor de gangbare rondreis geen thema. Hieronder lees je wat het advies voor jouw reis betekent, wanneer je moet beginnen en wat het kost.

Wat betekent dit advies voor jouw reis?

Het verschil zit niet in het land, maar in hoe je het invult. Twee weken van Hanoi via Ha Long Bay en Hoi An naar Ho Chi Minhstad, met hotels en restaurants, is een ander risicoprofiel dan twee maanden met de motor door de bergen bij Ha Giang, homestays in Sapa en een lange lus door de Mekongdelta.

Voor de eerste reiziger draait het vooral om de basis: is je DTP nog geldig, en heb je hepatitis A ooit gehad? Buiktyfus komt er snel bij als je veel op straat eet, en dat doet in Vietnam bijna iedereen. Voor de tweede reiziger komen ook hondsdolheid en, bij langer verblijf op het platteland rond rijstvelden, Japanse encefalitis in beeld. Ben je zwanger, gebruik je afweerremmende medicijnen of reis je met kleine kinderen, dan verandert het advies sowieso.

Malaria in Vietnam: bergen en platteland, niet de steden

Dit is het punt waarop reizigers onnodig schrikken. Malaria komt in Vietnam voor, maar niet waar de meeste mensen komen. Hanoi, Ho Chi Minhstad, de Rode Rivierdelta, de kust ten noorden van Nha Trang en Phu Quoc gelden als vrij van malaria.

Het beperkte risico zit in bos- en berggebieden en op het platteland in het zuiden, met name in de provincies Tay Ninh, Lam Dong, Dak Lak, Gia Lai en Kon Tum. Voor een normale rondreis zijn malariatabletten daarom meestal niet nodig. Trek je langer door die hooglanden of slaap je in afgelegen dorpen, dan is het gesprek anders. Wat in beide gevallen geldt: muggenwerende middelen met DEET of icaridine, bedekkende kleding in de avond en een klamboe waar die niet hangt. Krijg je na thuiskomst koorts, meld dan altijd dat je in Vietnam bent geweest.

Hoe lang van tevoren moet je vaccineren?

Plan je afspraak het liefst vier tot acht weken voor vertrek. Sommige schema's bestaan uit meerdere prikken met tijd ertussen, en die ruimte wil je hebben.

Ben je later? Ga alsnog. Dit is het hardnekkigste misverstand rond reisvaccinaties: dat het te laat zou zijn. Hepatitis A beschermt al vanaf vertrek na een enkele prik, een DTP-herhaling werkt snel, en voor de rest krijg je in elk geval helderheid over wat nog kan. Zelfs een afspraak in de week voor vertrek is zinvoller dan helemaal niet gaan.

Wat kosten vaccinaties voor Vietnam en wordt het vergoed?

Reisvaccinaties zitten niet in de basisverzekering. Ze vallen onder de aanvullende verzekering, en of jouw pakket ze dekt en tot welk bedrag verschilt sterk per polis. Sommige aanvullende pakketten vergoeden reisvaccinaties volledig, andere tot een maximumbedrag per jaar, en de goedkoopste pakketten helemaal niet.

De prijs per prik verschilt bovendien per aanbieder, en er komen vaak consultkosten bij. Bel daarom je verzekeraar met de namen van de prikken die je waarschijnlijk nodig hebt, en vraag vooraf naar de totaalprijs inclusief consult.

Waar laat je de prikken zetten?

Je kunt terecht bij de GGD, bij gespecialiseerde vaccinatiecentra en bij sommige huisartsenpraktijken. Voor de werking van de meeste reisvaccinaties maakt de plek niets uit; wat wel scheelt zijn de wachttijd, de prijs en of ze ook malariarecepten mogen uitschrijven. Een gelekoortsprik mag alleen op een erkende gelekoortsvaccinatieplaats, wat voor een directe reis naar Vietnam niet speelt.

Je gele boekje: bewaar het goed

Alle prikken worden bijgeschreven in het internationale vaccinatiebewijs, het gele boekje. Dat is niet alleen een formaliteit: het is voor de rest van je leven je bewijs van wat je al hebt gehad, en het scheelt je bij een volgende reis geld en onnodige prikken.

Kwijt? Niet onoverkomelijk. De plek waar je bent gevaccineerd bewaart je gegevens meestal een aantal jaren, dus vraag daar eerst na; je huisarts kan ook in je dossier kijken. Vind je niets terug, dan wijst een bloedtest soms uit of je nog beschermd bent, en anders wordt er opnieuw gevaccineerd. Vervelend, niet gevaarlijk. Maak voortaan een foto van elke bladzijde.

Naast de prikken

Het grootste deel van de reizigers dat ziek wordt in Vietnam, is dat niet door iets waar een prik tegen bestaat. Buikklachten door eten en drinken staan met afstand bovenaan.

• Drink water uit een gesloten fles of goed gekookt water, en wees terughoudend met ijsblokjes als je twijfelt over de bron.
• Straatkeukens zijn niet per definitie riskant: kies kraampjes met veel doorloop waar ter plekke gaar wordt gekookt.
• Wees voorzichtig met rauwe groente, ongeschild fruit en schaaldieren.
• Smeer je ook overdag in: de mug die dengue overbrengt steekt juist overdag, en dengue speelt in Vietnamese steden net zo goed als op het platteland.
• Aai geen honden, katten of apen. Krijg je toch een beet, krab of lik, spoel de wond dan tien tot vijftien minuten met stromend water en zoek dezelfde dag medische hulp. Ook als je vooraf gevaccineerd bent.
• Zwem niet in meren en langzaam stromende rivieren in risicogebied: tegen schistosomiasis bestaat geen vaccin, vermijden is het hele advies.

Veelgestelde vragen

Welke vaccinaties heb ik nodig voor Vietnam?

Er is geen set die voor iedereen geldt. Bij vrijwel elke reiziger komen DTP, BMR, hepatitis A en buiktyfus ter sprake; hondsdolheid en Japanse encefalitis hangen af van je route en je activiteiten. Bovenaan deze pagina staat het volledige overzicht per categorie.

Zijn er verplichte vaccinaties voor Vietnam?

Nee, niet als je rechtstreeks vanuit Nederland reist. Kom je aan vanuit een land waar gele koorts voorkomt, dan kan Vietnam een internationaal vaccinatiebewijs vragen.

Heb ik malariatabletten nodig voor Vietnam?

Voor de gangbare route langs Hanoi, Ha Long Bay, Hue, Hoi An, Ho Chi Minhstad en Phu Quoc niet. Alleen bij langer verblijf in de zuidelijke hooglanden en op afgelegen platteland komen tabletten in beeld.

Hoe lang van tevoren moet ik vaccineren voor Vietnam?

Vier tot acht weken is comfortabel. Later kan ook: veel prikken werken snel genoeg om nog nut te hebben.

Is een rabiesvaccinatie zinvol voor Vietnam?

Vooral bij trekken, motorrijden, werken met dieren of verblijf ver van een ziekenhuis. Let op: ook met vaccinatie vooraf heb je na een beet altijd direct medische hulp nodig. De prikken vooraf geven je meer tijd en maken de behandeling eenvoudiger.

Wat kosten vaccinaties voor Vietnam en worden ze vergoed?

De prijs verschilt per prik en per aanbieder, en er komen meestal consultkosten bij. Vergoeding loopt niet via de basisverzekering maar via de aanvullende verzekering; bel je verzekeraar met de namen van de prikken om verrassingen te voorkomen.

Heb ik een gelekoortsstempel nodig voor Vietnam?

Alleen als je aankomt vanuit of via een land waar gele koorts voorkomt. Rechtstreeks vanuit Nederland is dat niet aan de orde: gele koorts komt in Vietnam en de rest van Azie niet voor.

Disclaimer

Gebruik dit artikel als voorbereiding, niet als voorschrift. Officiële eisen en medische inzichten veranderen, en jouw situatie bepaalt het advies. Een actueel consult blijft de bron.