Thailand

Voor Thailand bestaan geen verplichte inreisvaccinaties als je rechtstreeks vanuit Nederland vertrekt. Toch is het verstandig om je prikken na te lopen: hepatitis A en een DTP-herhaling komen bij vrijwel elke reiziger op tafel, en afhankelijk van je route speelt hondsdolheid of malaria mee. Hieronder lees je wat dat advies voor jouw reis betekent, wanneer je moet beginnen en wat het kost.

Wat betekent dit advies voor jouw reis?

Het grootste verschil zit niet in het land, maar in hoe je het invult. Twee weken in een resort op Phuket, met eten uit de hotelkeuken en airconditioning tegen de muggen, is een ander risicoprofiel dan drie maanden backpacken door Isaan met streetfood, hostels en nachtbussen.

Voor de eerste reiziger draait het vooral om de basis: is je DTP nog geldig, en heb je hepatitis A ooit gehad? Voor de tweede komen ook hondsdolheid en, bij lang verblijf op het platteland, Japanse encefalitis in beeld. Wie zwanger is, medicijnen gebruikt die de afweer remmen of met kleine kinderen reist, krijgt sowieso een ander advies. Dat is precies waarom een consult meer oplevert dan een lijstje.

Malaria in Thailand: alleen in de grensgebieden

Dit is het punt waarop veel reizigers onnodig schrikken. Malaria komt in Thailand voor, maar niet in het deel van het land waar de meeste mensen komen. Bangkok, Phuket, Koh Samui, Chiang Mai en de gangbare eilandroutes zijn malariavrij. Het risico zit in de bosrijke grensstreken met Myanmar, Cambodja, Laos en Maleisië.

Voor een normale rondreis zijn malariatabletten dus meestal niet nodig. Ga je trekken in grensgebied, of overnacht je in de jungle, dan is het gesprek anders en kunnen tabletten zinvol zijn. Wat in beide gevallen geldt: muggenwerende middelen met DEET of icaridine, bedekkende kleding in de avond en een klamboe waar die er niet standaard hangt. Krijg je binnen drie maanden na thuiskomst koorts, meld dan altijd dat je in Thailand bent geweest.

Hoe lang van tevoren moet je vaccineren?

Plan je afspraak het liefst vier tot acht weken voor vertrek. Sommige schema's bestaan uit meerdere prikken met tijd ertussen, en die ruimte wil je hebben.

Ben je later? Ga alsnog. Dit is het hardnekkigste misverstand rond reisvaccinaties: dat het "te laat" zou zijn. Hepatitis A beschermt al vanaf vertrek na één prik, een DTP-herhaling werkt snel, en voor de rest krijg je in elk geval helderheid over wat nog kan. Zelfs een afspraak in de week voor vertrek is zinvoller dan helemaal niet gaan.

Wat kosten vaccinaties voor Thailand en wordt het vergoed?

Reisvaccinaties zitten niet in de basisverzekering. Ze vallen onder de aanvullende verzekering, en of je pakket ze dekt (en tot welk bedrag) verschilt sterk per polis. Sommige aanvullende pakketten vergoeden reisvaccinaties volledig, andere tot een maximumbedrag per jaar, en de goedkoopste pakketten helemaal niet.

De prijs per prik verschilt bovendien per aanbieder, en er komt vaak consultkosten bij. Het loont dus om twee dingen te doen voordat je gaat: bel je zorgverzekeraar met de namen van de prikken die je waarschijnlijk nodig hebt, en vraag vooraf naar de totaalprijs inclusief consult. Het malariarecept en de tabletten zelf zijn een aparte kostenpost.

Waar laat je de prikken zetten?

Je kunt terecht bij de GGD, bij gespecialiseerde vaccinatiecentra en bij sommige huisartsenpraktijken. Voor de meeste reisvaccinaties maakt de plek voor de werking niets uit; wat wel scheelt zijn de wachttijd, de prijs en of ze ook malariarecepten en gelekoortsvaccinaties mogen verzorgen. Dat laatste mag alleen op een erkende gelekoortsvaccinatieplaats, wat voor Thailand overigens niet speelt.

Je gele boekje: bewaar het goed

Alle prikken worden bijgeschreven in het internationale vaccinatiebewijs, het gele boekje. Dat is niet alleen een formaliteit: het is voor de rest van je leven je bewijs van wat je al hebt gehad, en het scheelt je bij een volgende reis geld en onnodige prikken.

Kwijt? Niet onoverkomelijk. De plek waar je bent gevaccineerd bewaart je gegevens meestal een aantal jaren, dus vraag daar eerst na. Je huisarts kan ook in je dossier kijken. Kun je niets terugvinden, dan kan een bloedtest soms uitwijzen of je nog beschermd bent, en anders wordt er opnieuw gevaccineerd. Dat is vervelend, niet gevaarlijk. Maak voortaan een foto van elke bladzijde.

Naast de prikken

Het grootste deel van de reizigers dat ziek wordt in Thailand, is dat niet door iets waar een prik tegen bestaat. Buikklachten door eten en drinken staan met afstand bovenaan.

• Drink water uit een gesloten fles of goed gekookt water, en wees terughoudend met ijsblokjes als je twijfelt over de bron.
• Streetfood is niet per definitie riskant: kies kraampjes met veel doorloop waar ter plekke gaar wordt gekookt.
• Wees voorzichtig met rauwe groente, ongeschild fruit en schaaldieren.
• Blijf overdag ook muggenwerend smeren: de mug die dengue overbrengt steekt juist overdag.
• Aai geen honden, katten of apen, hoe schattig ook. Krijg je toch een beet of lik, spoel de wond dan tien tot vijftien minuten met stromend water en zoek dezelfde dag medische hulp.

Veelgestelde vragen

Welke vaccinaties heb ik nodig voor Thailand?

Er is geen set die voor iedereen geldt. Bij vrijwel elke reiziger komen DTP, BMR en hepatitis A ter sprake; hondsdolheid hangt af van je route en je activiteiten. Bovenaan deze pagina staat het volledige overzicht per categorie.

Zijn er verplichte vaccinaties voor Thailand?

Nee, niet als je rechtstreeks vanuit Nederland reist. Kom je aan vanuit een land waar gele koorts voorkomt, dan kan Thailand een internationaal vaccinatiebewijs vragen.

Heb ik malariatabletten nodig voor Thailand?

Voor de gangbare toeristische routes niet. Alleen bij verblijf in de bosrijke grensgebieden met Myanmar, Cambodja, Laos of Maleisië komen tabletten in beeld.

Hoe lang van tevoren moet ik vaccineren voor Thailand?

Vier tot acht weken is comfortabel. Later kan ook: veel prikken werken snel genoeg om nog nut te hebben.

Is een rabiësvaccinatie zinvol voor Thailand?

Vooral bij trekken, fietsen, werken met dieren of verblijf ver van een ziekenhuis. Let op: ook mét vaccinatie vooraf heb je na een beet altijd direct medische hulp nodig. De prikken vooraf geven je meer tijd en maken de behandeling eenvoudiger.

Heb ik een gelekoortsstempel nodig voor Thailand?

Alleen als je aankomt vanuit of via een land waar gele koorts voorkomt. Rechtstreeks vanuit Nederland is dat niet aan de orde: gele koorts komt in Thailand niet voor.

Worden reisvaccinaties voor Thailand vergoed?

Niet vanuit de basisverzekering. Veel aanvullende pakketten vergoeden ze deels of geheel; bel je verzekeraar met de namen van de prikken om verrassingen te voorkomen.

Disclaimer

Gebruik dit artikel als voorbereiding, niet als voorschrift. Officiële eisen en medische inzichten veranderen, en jouw situatie bepaalt het advies. Een actueel consult blijft de bron.