Onregelmatig ongesteld: oorzaken, herkenning en behandeling

• Meisjes worden meestal ongesteld tussen hun 11e en 16e jaar.

• Plotseling veel bloedverlies of vermoeidheid tijdens de menstruatie is een alarmsignaal.

• Premenstrueel syndroom (PMS) kan het dagelijks leven flink beïnvloeden.

• Behandelingen variëren van hormoonspiraal tot psychologische ondersteuning.

Een onregelmatige menstruatiecyclus is meestal geen reden tot directe zorg, maar er zijn uitzonderingen. Als je op je 16e nog nooit ongesteld bent geweest, terwijl je al een paar jaar borsten hebt, wordt er altijd onderzoek gedaan in het ziekenhuis. Ook bij plotseling meer bloedverlies of als je naast veel bloedverlies snel moe wordt, is het belangrijk om direct een afspraak bij de huisarts te maken. Dit kan namelijk wijzen op een onderliggend probleem waarvoor behandeling nodig is.

Voor meisjes die zich zorgen maken over hun eerste menstruatie, of vrouwen die onverwacht veel bloed verliezen, kan het geruststellend zijn om te weten dat via DoctorEve je zorgverleners kunt vergelijken op wachttijd en locatie.

Veel bloedverlies tijdens de menstruatie herken je aan doorlekken en het verliezen van grote klonten bloed. Dit kan zorgen voor ongemak en onzekerheid in het dagelijks leven. Als het bloedverlies toeneemt of je merkt dat je snel moe bent, is het verstandig om medische hulp te zoeken. Bij veel bloedverlies kan een hormoonspiraal worden overwogen, omdat deze het baarmoederslijmvlies dunner maakt en zo het bloedverlies vermindert.

Een andere optie is het verwijderen van het baarmoederslijmvlies, wat vooral wordt gedaan als andere behandelingen niet goed genoeg helpen. In sommige gevallen kan veel bloedverlies samenhangen met andere gezondheidsproblemen, zoals diabetes type 2 en overgewicht, dus bespreek je klachten altijd met je arts.

Premenstrueel syndroom (PMS) veroorzaakt fysieke en psychische klachten in de dagen vóór de menstruatie. Denk aan buikpijn, hoofdpijn, stemmingswisselingen en soms zelfs depressieve gevoelens. De klachten kunnen zo heftig zijn dat dagelijkse activiteiten soms niet meer lukken. Een gezonde leefstijl, met voldoende groente en fruit, regelmatig bewegen zoals stevig wandelen of yoga, en goed slapen, helpt vaak om je beter te voelen bij PMS.

• Beperk stress in de dagen dat je PMS-klachten hebt door bijvoorbeeld ontspanningsoefeningen.

• Structuur in je dag, niet te laat naar bed gaan en het plannen van rustige momenten kunnen de klachten verlichten.

• Voldoende beweging kan ook helpen om de klachten beheersbaarder te maken.

Meer tips over het aanpassen van je leefstijl vind je in het artikel over leefstijlinterventies bij chronische aandoeningen.

Bij PMS kunnen gesprekken met een praktijkondersteuner van de huisarts of een psycholoog helpen om je klachten beter te begrijpen en ermee om te gaan. Medische behandelingen zoals de pil worden soms voorgeschreven om de hormoonschommelingen die PMS veroorzaken te dempen. Bij vermoeden van een onderliggende oorzaak, zoals hormonale stoornissen of afwijkingen aan de baarmoeder, volgt onderzoek in het ziekenhuis.

Soms is het nodig om andere aandoeningen uit te sluiten, waarbij je via DoctorEve eenvoudig kunt zoeken naar de juiste specialist op basis van wachttijden en locatie. Lees bijvoorbeeld meer over wanneer medisch onderzoek nodig is als klachten blijven aanhouden.

Wanneer moet ik naar de huisarts bij onregelmatige menstruatie?

Als je op je 16e nog nooit ongesteld bent geweest ondanks het ontwikkelen van borsten, of als je plotseling veel meer bloed verliest en snel moe bent, moet je naar de huisarts.

Welke behandelingen zijn er voor veel bloedverlies tijdens de menstruatie?

Bij veel bloedverlies kan een hormoonspiraal geplaatst worden of kan het baarmoederslijmvlies worden verwijderd.

Wat kan ik zelf doen tegen PMS-klachten?

Gezond eten, voldoende bewegen, goed slapen en stress beperken in de dagen met klachten helpen vaak om je beter te voelen bij PMS.

Is het normaal om pas na je 16e ongesteld te worden?

Nee, als je op je 16e al een paar jaar borsten hebt maar nog nooit ongesteld bent geweest, is onderzoek in het ziekenhuis nodig.